CICLOSPORINA A EN COLITIS ULCEROSA GRAVE
No se obtienen ventajas con mayores dosis
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Morbus Crohn und Colitis ulcerosa - News und mehr - 02.10.2003
CICLOSPORINA A - Aumento de dosis en C.U. grave no aporta ventajas.
La ciclosporina A se utiliza con éxito en la Colitis Ulcerosa de alto grado de actividad.
Los efectos secundarios de este medicamento sin embargo aumentan conforme se aumenta su dosificación.
Médicos belgas han descubierto ahora, que la dosis usual de 4mg/Kilo de peso corporal por día (intravenoso) no aporta ninguna ventaja de relevancia clínica en relación a la actividad de una dosis de 2mg/Kilo de peso corporal por día (intravenoso).
Los médicos realizaron para ello un estudio a doble ciego randomizado con 73 pacientes que padecian C.U. en alto grado de actividad.
- Del grupo de 4mg 32 de 38 pacientes (=84,2%) respondieron en 8 dias a la terapia.
- Del grupo de 2mg 32 de 35 pacientes (=85,7%) respondieron en 8 dias a la terapia.
El promedio de respuesta en 4 dias fué tambien en ambos grupos igual. Colectomías a corto plazo fueron necesarias en 13,1% de los pacientes del grupo de 4mg y 8,6% de pacientes del grupo de 2mg.Los medicos sacan de estos datos la conclusión, que un tratamiento de C.U. grave con 4mg de ciclosporina por kilo de peso corporal y dia (intravenoso) no reporta mas ventajas que el tratamiento con 2mg/kilo de peso coporal y día.
Aunque no se han evidenciado mayores diferencias en los efectos secundarios se puede deducir que estos son menores a menores dosis o sea que hay menos toxicidad en el último caso.
Veran:
Van Assche G, D'haens G, Noman M, Vermeire S, Hiele M, Asnong K, Arts J, D'hoore A, Penninckx F, Rutgeerts P.
Randomized, double-blind comparison of 4 mg/kg versus 2 mg/kg intravenous cyclosporine in severe ulcerative colitis.
Abstracto en Gastroenterology. 2003 Oct;125(4):1025-31
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